Especialistas alertam: antibióticos estão deixando de funcionar e estamos nos dirigindo a um futuro onde uma ferida poderá ser fatal

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Cristina Muñoz é codiretora do Plano Nacional contra a Resistência aos Antibióticos, a iniciativa espanhola para tentar impedir uma das maiores ameaças à humanidade. Segundo ela, os medicamentos antibacterianos estão deixando de funcionar, a um ritmo agora acelerado pelo consumo excessivo e incorreto durante a pandemia da Covid.

A cientista nos convida a imaginar a vida cotidiana sem antibióticos, um mundo assustador em que qualquer infecção pode ser letal. Sem cesarianas, sem transplantes de órgãos, sem operações de menisco, sem substituição de quadril.

“Seria um retrocesso em relação a quase 100 anos de avanços médicos”, avisa Muñoz. “Aconteceriam coisas que a gente nem pensava, como uma criança caindo, abrindo o joelho, levando no hospital e o médico dizendo que não tem o que fazer, que ele está com muita pena”, explica.

Algumas doenças bacterianas – como pneumonia, tuberculose e gonorreia – já estão ficando sem tratamentos eficazes. A quimioterapia, que favorece as infecções microbianas em pacientes com câncer, reduzindo suas defesas, também seria uma prática de alto risco na ausência de antibióticos.

“Pararíamos de curar as pessoas, e até os animais. Não poderíamos produzir alimentos saudáveis ​​”, avisa Muñoz. O retorno das doenças do século 19 teria que se somar às fomes.

Um relatório elaborado para o governo britânico alertava em 2016 que micróbios resistentes a medicamentos – principalmente bactérias – já matavam 700 mil pessoas a cada ano no planeta e que 10 milhões de mortes poderiam ser alcançadas em 2050, mais do que as causadas pelo câncer. O microbiologista Bruno González Zorn alerta que a cobiça piorou a silenciosa pandemia de superbactérias. “Os 10 milhões de mortes podem não ocorrer mais em 2050, mas em 2040 ou 2030”, alerta.

As bactérias se multiplicam a cada 20 minutos e às vezes sofrem mutações que são, por acaso, uma proteção contra um antibiótico. E o mais perturbador é que eles podem passar esses novos genes de resistência para outras bactérias próximas, até mesmo de outras famílias.

“É como se eu aprendesse alemão e transmitisse a vocês essa habilidade”, explica González Zorn, professor da Faculdade de Medicina Veterinária da Universidade Complutense de Madri. Quanto mais antibióticos são usados, mais bactérias evoluem para resistir a eles.

González Zorn afirma que está se formando “uma tempestade perfeita” e mostra dados de hospitais espanhóis durante a primeira onda de cobiça. De fevereiro a março de 2020, o uso de azitromicina aumentou 400%, um antibiótico usado desesperadamente no caso de também funcionar contra o vírus SARS-CoV-2. O consumo de doxiciclina aumentou 517%. Na Espanha, esses níveis voltaram ao normal rapidamente, mas continuaram a ocorrer em outras regiões do mundo, como a América Latina.

“Durante a pandemia, tantos carbapenêmicos [um tipo de antibiótico] foram usados ​​que em alguns países, como o Chile, temos os níveis de resistência que esperávamos ter em 2030. Aceleramos 10 anos. Estamos muito alarmados”, afirma a pesquisadora.

O microbiologista Bruno González Zorn é um dos 15 membros de um grupo internacional de cientistas recentemente criado pela Organização Mundial da Saúde (OMS) para identificar quais antibióticos são essenciais para a saúde humana, com o objetivo de blindar seu uso para que continuem a funcionar. Essas drogas são como o Grupo de Operações Especiais (GEO), a unidade de elite da Polícia Nacional. Se eles são necessários e não funcionam, depois deles não há nada. Eles são o último recurso. E os carbapenêmicos são precisamente uma dessas últimas balas.

A microbiologista Ana Maria de Roda Husman alerta que os mecanismos de resistência, a princípio, só precisam aparecer uma vez. “Então a caixa de Pandora já está aberta”. Sua equipe, do Instituto Nacional de Saúde Pública da Holanda, detectou bactérias resistentes aos carbapenem em todas as águas residuais do país. Os encanamentos em hospitais e também em residências contribuem para a disseminação de superbactérias na natureza. A ameaça de combinações inimagináveis ​​está sobre a mesa.

O microbiologista clínico Rafael Cantón lembra quando começou a trabalhar em 1988 e fez exames laboratoriais para determinar a suscetibilidade de uma bactéria a diferentes antibióticos. “Antes era comum ver tudo S, a letra inicial do sensível. Agora, a maioria dos valores são R, para resistente. Costumamos estudar cerca de 20 antibióticos [para cada infecção] e cerca de 15 vezes por ano nos encontramos em uma situação dramática: todos R. Não temos opções terapêuticas para esses casos ”, lamenta Cantón, chefe de Microbiologia do Hospital Ramón y Cajal , Em Madrid.

As autoridades europeias estimam que as superbactérias já matam 33.000 pessoas a cada ano no continente.

Rafael Cantón lamenta que, apesar desses números, a pandemia de superbactérias seja praticamente invisível. “Não há grupos de pacientes que se queixem de resistência aos antibióticos”, afirma. É um silêncio surpreendente, pois 6% dos internados em hospitais adquirem uma infecção no próprio centro, após intervenções como a colocação de um cateter urinário ou intubação para respiração artificial, segundo estudo promovido pela Sociedade Espanhola de Medicina Preventiva , Saúde Pública e Higiene.

“Há menos infecções adquiridas em hospitais, metade do que em 1990, mas as que são adquiridas agora são mais problemáticas”, alerta Cantón. “Chamamos isso de capitalismo genético. Uma bactéria resistente tende a permanecer e tem maior probabilidade de adquirir ainda mais mecanismos de resistência.

Grandes empresas farmacêuticas – como a suíça Novartis, a britânica AstraZeneca e a francesa Sanofi – abandonaram a pesquisa de novos antibióticos nos últimos anos. “Se a dinâmica não mudar, temos um grande problema. Estamos em uma encruzilhada que pode levar a uma segunda pandemia global devastadora ”, avisa Lemonnier, membro do conselho de diretores da BEAM, uma aliança de 70 pequenas e médias empresas europeias de biotecnologia dedicadas a buscar tratamentos contra micróbios.

Há 15 anos, devido a falta de alternativas em antibióticos, os médicos tiveram que trazer de volta para tratar infecções multirresistentes a colistina, um antibiótico tóxico usado nos anos 50. Algo inédito que demonstra a que ponto de desespero chegamos.

Fonte: elpais

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Nascida e criada em São Paulo, é publicitária formada pela Faculdade Cásper Líbero e Master em Programação Neurolinguística. Trabalha como redatora publicitária, redatora de conteúdo e tradutora de inglês e espanhol. Apaixonada por animais e viagens, morou no Canadá e no Uruguai, e não dispensa uma oportunidade de conhecer novos lugares e culturas.
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